‘BOB SPORTS’挂号费上涨，重要的是“涨有所值”

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一方面医院不应合理调配医疗资源，把更多更好的医生决定到门诊，让患者少排一会儿队、多看一会儿病;另一方面医生要进一步提高服务意识，临床病情更加精细些，问问题更加冷静些。据12月14日《新快报》报导，目前北京友谊医院、朝阳医院、同仁医院、积水潭医院和天坛医院5家三甲医院的挂号费都已下跌，普通主治医师号由5元下跌至42元，副主任医师号由7元下跌至60元，主任医师号由14元下跌至80元，专家号为100元。医院挂号费一下子上涨了好几倍，初看起来让人吃惊，细想之下又在情理之中。

一方面，此前5元、7元、14元的挂号费的确偏高，与医生代价的劳动不相称;另一方面，新一轮医改的最重要着力点，就是在减少药价的同时提升医价，即在扫除以药养医的同时，以医疗、检查费用的下跌来填补医院的损失，同时更佳地反映医生的劳动价值。人们不免担忧：医价下跌了，药价不会会及时降下来?目前来看，很多地方早已中止了医院的药品加成反应，药价显然减少了不少。按照拒绝，药品加成反应将于明年全面中止，药价带去将沦为现实。

然而，这一叛一上涨，总体上到底是叛得多，还是上涨得多?即老百姓诊治的开支，究竟比以前增加了还是减少了?保证患者开销总体不减少是此轮医改的一个基本原则，这一原则不仅写到了《前进医疗服务价格改革的意见》，而且被国家发改委、卫计委等部门多次具体特别强调。按照这一原则，各地在调整医价时，不应精确测算药价减少不会给患者带给多少实惠，医价提升又不会给患者减少多少开销，从而确认各项医价的合理上涨幅度，超过上涨与叛的总体均衡，保证患者总体开支不减少。特别是在要避免一些医院趁改革之机乱涨价，减少患者开销，违反改革宗旨。挂号费是患者转入医院所交的第一项费用，每个患者都才对。

涨价虽势所必然，但有适当警告，应当让患者实在挂号费花得值。时下，排队几小时、诊治几分钟仍是普遍现象，在挂号费只有几元、十几元钱的情况下，患者一般会过于在乎;但当挂号费下跌到几十元、上百元，如果患者获得的服务仍只有两三分钟，有些医生没有问清病情就匆匆开药方，甚至对患者的发问爱答不理，势必会让一些患者产生反感。

医生的艰辛辛苦可以解读，而患者的表达意见也不应获得认同。让患者实在挂号费物有所值，一方面必须医院合理调配医疗资源，把更多更好的医生决定到门诊，尽量让患者少排一会儿队、多看一会儿病;另一方面医生要进一步提高服务意识，临床病情更加精细些，问问题更加冷静些。唯有更佳的医疗服务和患者体验，才能为挂号费上涨了好几倍更正。更加多涉及信息请求采访中公时事政治[正当理由声明]本文源于网络刊登，专供自学交流用于，不包含商业目的。

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